피임클리닉

올바른 피임법과 종류

여성들의 사회적 진출과 경제적 지위가 높아지고 성생활에 대한 의식 변화도 커지고 있습니다.
따라서 가족계획이 보편화되는 사회구조에 맞춰 올바른 피임지식을 갖도록 해야 합니다.

피임법은 종류가 다양하며 각 피임법마다 장단점이 있고 100% 안전하고 부작용이 없는 피임법은 아직 없지만 원하지 않는 임신을 예방하기 위해선 부작용, 피임실패율, 비용 등을 고려하여 나에게 맞는 피임법을 선택하셔야 합니다.

자연피임법

1) 월경주기 조절법: 생리주기를 따져보아 가임기를 참고로 하는 피임법이지만 여성의 배란일은 유동적일 수 있기 때문에 참고용으로만 사용합니다.
배란은 다음 생리예정일에서 14일 이전으로 유추합니다.
2) 질외사정법: 사정 직전에 남자의 음경을 여자의 질에서 빼내어 사정을 하는 방법으로 안전한 피임법은 아닙니다.
남성의 강한 자제력이 필요로 하며 남성의 발기시점부터 나오는 쿠퍼액(맑고 끈끈한 액체)에도 수천개의 정자가 포함되어 있기 때문에 사정하지 않더라도 충분히 임신이 될 가능성이 있습니다.
3) 체온측정법: 월경초기 일정하던 체온이 배란 후 프로게스테론 이라는 호르몬에 의해 체온이 상승하므로 기초체온 상승 후 3일간 성관계를 피하는 방법입니다.
정확한 측정을 위해서는 매일 아침 침대에서 일어나기 전에 같은 시간에 측정 기록하여 변화를 살펴봐야 합니다.

차단피임법

천연 고무 라텍스로 만들어진 제품을 많이 사용하지만 다른 종류의 콘돔도 있습니다.
콘돔의 장점은 무엇보다 사용이 간편하며 남성이나 여성에게 전혀 해가 없고 정확하게 사용하면 피임 효과도 상당히 높아 피임 기구 중 가장 많이 이용합니다. 또 성병의 전염을 예방할 수 있는 장점도 있습니다.
콘돔은 매 성관계 때마다 완벽하게 사용하는 경우 2%의 실패율을 보여 매우 효과적이지만 일반적인 사용자의 경우 15%의 실패률을 보인다고 보고되고 있습니다.
또한, 콘돔은 임신뿐 아니라 HIV를 포함한 성 매개성 질환을 예방하는데 효과적입니다.

호르몬 피임법

1) 경구피임약

먹는 피임약 (경구 피임약)은 여성호르몬인 에스트로겐과 프로게스테론을 함유하여 여성의 배란 및 생리를 조절합니다.

피임률이 높고 사용이 간편하고 성생활을 방해 하지 않는 장점이 있으나 매일 챙겨 먹어야하는 번거로움과 사람에 따라 다르지만 오심, 여드름, 체중증가 등의 부작용이 생길 수 있습니다.
임플라논이나 미레나 같이 이식이나 자궁에 삽입하는 것에 대한 두려움이 있는 경우가 적합 하겠습니다.

먹는 피임약이 몸에 안 좋은가요?

약을 지속적으로 복용하면 안된다는 속설 때문에 국내에서는 피임의 목적으로 약을 먹는 여성이 매우 적은 편입니다. 혈관 질환이 있는 분이나 흡연자는 경구피임약을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 대부분의 여성들은 먹는 피임약을 처음 복용하기 시작하면서 별다른 증상을 느끼지 않지만, 일부 여성들은 복용 첫 달에 미미하지만 원치 않는 부작용을 느낄 수 있습니다. 그러나 개인마다 약물에 대해 다르게 반응할 수 있으므로 한 종류의 피임약을 복용하여 몇 개월이 지나도 부작용이 계속되는 경우에는 전문의나 약사와 상담하여 다른 종류의 피임약으로 바꾸는 방법을 고려해 볼 수 있습니다.

2) 임플라논

길이 4cm 직경의 2mm정도 크기로써 상박 안쪽 피부 바로 밑에 이식하는 피임제입니다.

지속적으로 소량의 호르몬이 분비되어 배란을 억제하며 3년간 피임 효과를 냅니다.
생리 시작일로부터 1-5일 안에 이식해야하며, 3년이내라도 언제든지 임신을 원할 땐 제거하셔도 됩니다.
이식시나 제거시에 통증은 경미한 정도이니 너무 걱정 안하셔도 되겠습니다.
피임효과는 좋으나 이 또한 사람에 따라 불규칙 질 출혈이나 무월경, 두통 체중증가의 부작용이 있을 수 있으므로 의사와 충분히 상담 후 이식 해야 합니다.

3) 미레나

기존의 루프와 비슷하지만, 기구 안에 황체호르몬이 들어 있어 자궁내막에 대해 국소적으로 작용하므로 전신 부작용이 적습니다.

매일 일정량의 호르몬을 분비시켜 자궁내막을 얇게 만들어 수정란이 착상 하는 것을 막는 피임효과뿐만 아니라 생리양이 줄어들고 생리 기간도 줄어 월경 과다증이나 생리통이 심한 여성 의 경우에는 치료 목적 사용하기도 합니다.
장기간(5년효과) 피임을 원하시는 분에게 적합하며 에스트로겐을 함유하지 않아 수유부에게도 적합하고 시술 후 3-6 개월 동안은 부정출혈을 경험하기도 하는데 1년 정도 지나면 생리를 하지 않거나 양이 줄어드는 경우가 있을 수 있습니다.
제거는 언제든지 가능하며 시술은 생리직후 가 가장 적합합니다. 피임 성공율이 높은 반면에 가격이 비싼 단점이 있습니다.

4) 피임주사

최근 출시된 피임법으로 프로게스테론아세테이드 성분의 주사제로 약 3개월에 한번씩 허벅지나 복부의 피하에 주사하여 피임하는 방법입니다.

먹는 피임약처럼 매일 복용하는 번거로움이 없고 먹는걸 잊어 버려 불안해할 필요도 없으며 남에게 피임하는걸 노출될 일도 없습니다. 피임 효과는 먹는 피임약과 비슷하며 비용은 미레나, 임플라논 보단 저렴합니다.

사후피임법 (응급피임약)

불가피한 성 접촉이나 기존 피임법의 실패로 인한 임신 위험이 있을 경우 성행위 후 72시간 이내에 다량의 호르몬을 일시적으로 복용하는 호르몬 요법으로 자궁 내막을 변형시켜 착상을 방지하고 정자의 이동을 방해 하도록 하여 원치 않은 임신을 방지하는 방법입니다.

대표적인 응급피임약의 경우 배란, 수정, 착상을 억제하는 것으로 알려져 있지만, 임신이 확인된 경우에는 사용해서는 안됩니다. 응급 피임약은 의사의 처방이 반드시 필요한 약으로 성 접촉 후 72시간 이내에 첫 번째 약을 복용하고 이후 12시간 후에 두 번째 약을 복용합니다. 성교 후 빨리 복용할수록 더욱 효과적입니다.